El menisco es un pedazo de cartílago en forma de C en la articulación de la rodilla. Hay dos en cada rodilla. El cartílago del menisco es un tejido fuerte pero flexible, que actúa como un amortiguador entre los extremos de los huesos en la articulación.
Un rotura de menisco es un desgarro en el cartílago semicircular en la articulación de la rodilla, causando dolor en el interior de la rodilla. Se produce comúnmente a través de un impacto directo en deportes de contacto o por una torcedura, pero también puede ocurrir en personas mayores a través de una degradación gradual. El tratamiento depende de la gravedad de la lesión y puede requerir cirugía.
Síntomas y diagnóstico de una rotura de menisco
Los síntomas incluyen dolor en el interior de la rodilla que puede ocurrir de forma súbita pero también gradual. El paciente experimentará dolor al doblar totalmente la rodilla o al hacer una sentadilla. Puede existir inflamación, pero no siempre, y el paciente también puede quejarse de que se le bloquea la rodilla o se le va.
Habrá sensibilidad a lo largo de la articulación en el interior de la rodilla y es probable que el rango de movilidad se vea restringido. Un profesional clínico puede confirmar el diagnóstico con la ayuda valoraciones específicas, que incluyen los test de McMurray y Apley, y puede referir una resonancia magnética para confirmar el alcance de la lesión.
Causas de una rotura de menisco
La causa más común de la lesión en el cartílago del menisco es una torcedura de la rodilla cuando el pie se encuentra apoyado completamente en el suelo, con o sin contacto de otro jugador. Una lesión en el cartílago ocurre frecuentemente en conjunción con la lesión de otras estructuras tales como el ligamento cruzado anterior o esguince en el ligamento medial colateral. También puede desarrollarse debido a una degeneración gradual con el tiempo, especialmente en pacientes mayores.
Cada rodilla dos meniscos cartilaginosos en forma de media luna. Estos se encuentran en el interior y exterior de la superficie superior de la tibia, y actúan como amortiguadores de la rodilla. La compresión y torcedura del cartílago puede causar que se desgarre. Existen diferentes formas en la que el cartílago puede desgarrarse, incluyendo desgarros longitudinales, transversal, radial y degenerativo, entre otros.
Tratamiento de una rotura de menisco
Los primera terapia de elección incluye aplicar RICE (descanso, hielo, compresión y elevación).
Aplicar hielo o terapia de frío y compresión para reducir el dolor, hinchazón e inflamación. Utiliza una rodillera especial de frío y compresión para evitar quemaduras por frío en la piel.
Descansa para permitir que los tejidos lesionados se curen. A veces se pasa por alto pero es algo esencial.
Protege la articulación para prevenir daños mayores, utiliza un soporte estabilizador de rodillo que tenga resortes flexibles en los laterales para un soporte adicional, para lesiones más severas una rodillera con bisagras metálicas, para que la articulación no se mueva lateralmente. La compresión también ayudará a reducir la inflamación.
Una vez que una lesión en el cartílago del menisco se ha diagnosticado, se ha de tomar la decisión de un tratamiento más conservativo, es decir, sin cirugía, o pasar por quirófano. La decisión sobre si operar o no dependerá de numerosos factores. Un desgarro menor o una condición degenerativa leve sin restricción de movimiento o bloqueo de la articulación se tratarán de manera conservadora. Las lesiones más severas requerirán tratamiento quirúrgico.
Un tratamiento conservador en la rotura de menisco supone continuar aplicando los principios de RICE para reducir el dolor y la inflamación, así como llevar una rodillera para proteger la articulación. Un médico te puede prescribir anti-inflamatorios no esteroideos tales como Ibuprofeno, en la fase temprana, para ayudar con el dolor y la hinchazón. La electroterapia, incluyendo ultra sonidos, láser y TENS también puede ser beneficiosa. Un suplemento de glucosamina para ayudar a curar la articulación, puede ser prescrito para las lesiones en las que se ve involucrado el cartílago.
Tras la fase aguda, en la que se recomienda reposos, puedes realizar ejercicios específicos que ayudarán a acelerar la rehabilitación y prevenir una recaída.
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9 Comentarios
Hola Nina
Si no estás viendo mejoras significativas con el tratamiento actual, aquí hay algunas consideraciones:
1. Seguir las Indicaciones del Médico: Asegúrate de seguir las indicaciones de tu médico y utilizar la rodillera con hueco rotular tal como te lo recomendaron. A veces, puede llevar tiempo ver mejorías notables.
2. Fisioterapia Personalizada: Una fisioterapia específica y diseñada para tu situación podría ser útil. Un fisioterapeuta puede trabajar contigo para fortalecer los músculos que rodean la rodilla y mejorar la estabilidad de la misma. Los ejercicios enfocados en los músculos cuádriceps y otros músculos de la pierna podrían aliviar el estrés en la rótula y ayudar con los meniscos.
3. Evaluación Especializada: Si el dolor y la hinchazón persisten, podría ser necesario realizar una evaluación más profunda, como una resonancia magnética, para obtener una imagen más detallada de las estructuras de la rodilla. Esto podría ayudar a los médicos a comprender mejor la causa de tus síntomas y a ajustar el tratamiento en consecuencia.
4. Cambios en la Actividad: Si ciertas actividades están agravando tus síntomas, considera reducir o evitar temporalmente esas actividades para permitir que la rodilla se recupere.
5. Medicamentos y Manejo del Dolor: Si el dolor es insoportable, podrías hablar con tu médico sobre opciones de manejo del dolor y medicamentos adecuados.
Recuerda que cada persona es diferente y la respuesta al tratamiento puede variar. La comunicación abierta con tus médicos y fisioterapeutas es crucial para ajustar el enfoque de tratamiento según sea necesario. Si sientes que no estás viendo mejoras adecuadas, no dudes en buscar una evaluación más detallada y considerar otras opciones de tratamiento.
Buenas tengo la rotula hinchadas y los meniscos un poco flacidos y el dolor el intenso m mandaron rodillera con hueco rotular y mi tratamiento pero no veo q mejoro
Hola Pepa.
Si tienes dolor e incomodidad en la rodilla, puede ser beneficioso visitar a un fisioterapeuta. El fisioterapeuta puede ayudar a reducir el dolor y la inflamación, mejorar la movilidad de la rodilla y proporcionar ejercicios específicos para ayudar a fortalecer los músculos que soportan la rodilla.
Antes de comenzar cualquier tratamiento, es importante hablar con tu médico para asegurarse de que la fisioterapia sea segura para tu lesión en particular. Es posible que tu médico desee evaluar tu lesión nuevamente para asegurarse de que la fisioterapia sea apropiada en este momento.
Si bien la cirugía puede ser una opción a largo plazo para tratar una lesión de menisco, hay varias opciones de tratamiento no quirúrgicas que también pueden ser efectivas. Estos pueden incluir fisioterapia, terapia con hielo, medicamentos para el dolor y la inflamación, y modificaciones en la actividad. Trabaja en estrecha colaboración con tu médico para determinar cuál es la mejor opción de tratamiento para tu situación.
Hace 6 semanas me caí y me di un fuerte golpe en la rodilla y tras la resonancia me comentan que tengo una lección no muy grave de menisco que quizás tenga operación
La seguridad social puede tardar una eternidad.No puedo andar mucho y tengo un fuerte dolor detrás de la rodilla.Puedo ir a un fisio? O que puedo hacer?
Hola Minerva.
En principio sí, pero deberías preguntar en el lugar donde lo compres si puede tener algún efecto secundario para tu caso particular. Para casos de personas diabéticas, etc… pueden existir contraindicaciones. Como desconocemos tu historial médico, mejor preguntar…
Puedo tomar glucosamina para la ruptura del ligamentos colaterales
Hola buenas noches . me operaron hace un año de un menisco que tenía desgarrado y todavía no puedo caminar bien y me duele todavía la rodilla que debo hacer
Tengo 71 años y me diagnosticaron mediante una resonancia desgarro de meñisco interno,la solucion es solo quirurgica?
Hola . Una pregunta Yo cuando salgo a correr una hora es normal que te moleste y cuando paras haves un giro y te cruge la rodilla de que purse ser eso